العلاج الطبيعي

كيفية الحفاظ على مستويات تروبونين الطبيعية

تروبونين

البالغين الأصحاء – أولئك الذين ليس لديهم تاريخ حديث لتلف القلب أو أمراض الكلى أو تلف خطير في الرئة – لا يمتلكون عادةً مستويات عالية كافية من البروتين المسمى تروبونين في مجرى الدم ليتم اكتشافها.

 ومع ذلك، عندما يصاب شخص ما بنوبة قلبية أو يتعرض لإصابة أخرى في عضلات القلب، ترتفع مستويات التروبونين بسرعة.

يمكن للأطباء الآن قياس مستويات التروبونين في الدم في غضون ساعات من ظهور الأعراض للكشف عن المشكلات التي تهدد الحياة.

 تعتبر اختبارات التروبونين أكثر حساسية وسرعة المفعول من الاختبارات المستخدمة في الماضي للكشف عن النوبات القلبية، مما يعني أن المرضى المعرضين لخطر الإصابة بالسكتة القلبية والتهاب عضلة القلب (التهاب وتلف عضلة القلب) يمكنهم الحصول على رعاية طبية على الفور قد تكون في بعض الأحيان.

تعريف تروبونين

يصف التروبونين مجموعة من البروتينات التي توجد عادة فقط في عضلات الهيكل العظمي والقلب ولكن يمكن أن تتسرب إلى مجرى الدم إذا تعرض القلب للتلف.

تساعد هذه البروتينات في تنظيم تقلصات العضلات ووظائف ألياف عضلات الهيكل العظمي والقلب (القلب). يتم إطلاقها في الدم عند إصابة خلايا القلب وعدم حصولها على ما يكفي من الأكسجين والعناصر الغذائية.

كلما تضررت عضلات القلب بشدة، زاد تسرب الدم إلى الدم.

وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة، يُطلق على تروبونين أحيانًا أسماء أخرى، مثل:

التروبونين القلبي الأول (cTnI)

cTnT

cTN

تركز معظم اختبارات أمراض القلب على ثلاثة أنواع رئيسية من بروتينات التروبونين:

تروبونين C و T و 1.

مستويات تروبونين العادية

يتم قياس مستويات التروبونين في الدم لتحديد ما إذا كان القلب تالفًا وما إذا كانت نوبة قلبية (احتشاء عضلة القلب الحاد) قد حدثت.

مستوى التروبونين الطبيعي

يتم إعطاء النتائج في قياسات النانوجرام لكل مليلتر (نانوغرام / مل)، يتراوح المعدل الطبيعي بين 0 و 0.4 نانوغرام / مل.

مستوى التروبونين المرتفع

يمكن أن تشير المستويات العالية من التروبونين في الدم إلى إصابة شخص ما بنوبة قلبية مؤخرًا، وهو ما يشير إلى انقطاع تدفق الدم إلى عضلة القلب، مما يتسبب في تلف الأنسجة.

يمكن أن تفسر المستويات المرتفعة أيضًا سبب إصابة الشخص بآلام في الصدر، وتسمى أيضًا الذبحة الصدرية، وهي عامل خطر للإصابة بنوبة قلبية.

 إذا أبلغ شخص ما عن آلام في الصدر واكتُشف أن مستوى التروبونين في الدم يرتفع، فقد ينبه هذا مقدم الرعاية الصحية للمريض إلى ضرورة التدخل الطبي على الفور.

أي شيء أعلى من المعدل الطبيعي (0 و 0.4 نانوغرام / مل) يعتبر مستوى مرتفع من التروبونين في الدم، ومع ذلك، كلما ارتفع المستوى، زاد احتمال حدوث نوبة قلبية.

المستوى الذي يشير إلى نوبة قلبية

 قد لا يعني القياس الذي يقترب من 0.4 بالضرورة أن أحدًا قد حدث، لكن قياسًا مثل 10 أو أكثر يعد مؤشرًا جيدًا جدًا على حدوثه.

انخفاض مستوى التروبونين

عادةً ما تكون المستويات منخفضة جدًا في الدم – منخفضة جدًا، في الواقع، لا يمكن اكتشافها. المستويات المنخفضة لذلك ليست مصدر قلق.

تروبونين

أسباب ارتفاع التروبونين

يمكن أن تشمل أسباب التروبونين المرتفعة ما يلي:

الإصابة مؤخرًا بنوبة قلبية (احتشاء عضلة القلب أو موت عضلة القلب)، والتي تؤدي عادةً إلى أعلى مستويات في الدم مقارنة بالمشكلات الصحية الأخرى – قد يكون هذا بسبب قصور القلب الاحتقاني / متلازمة الشريان التاجي الحادة (ACS) أو القلب التاجي مرض

أمراض الكلى / الفشل الكلوي

جلطة دموية في الرئتين / انسداد رئوي

عدوى شديدة، مثل تجرثم الدم

رجفان أذيني

التهاب عضل القلب

كدمة عضلة القلب

التهاب التامور، التهاب حول كيس القلب

التهاب الشغاف، عدوى تصيب صمامات القلب

تمرين مكثف، وهو مؤقت فقط وليس ضارًا بشكل عام

كيفية علاج المستويات العالية

إذا تم العثور على كمية صغيرة فقط من التروبونين في الدم، فهذا يعني عادةً أن هناك بعض الأضرار التي لحقت بالقلب، ولكن من المحتمل أن يكون سببها مشكلة صحية بخلاف النوبة القلبية / السكتة القلبية إذا لم ترتفع وتنخفض بسرعة.

 في هذه الحالة، قد لا يكون العلاج ضروريًا، على الرغم من أنه يعتمد على الفرد.

لتقليل مستويات التروبونين، من الضروري معالجة السبب الكامن وراء المستويات المرتفعة. يوصى أيضًا باتخاذ خطوات لتحسين صحة القلب والأوعية الدموية بشكل عام، بما في ذلك عن طريق خفض ضغط الدم المرتفع أو ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم.

تظهر بعض الأبحاث أن تناول العقاقير المخفضة للكوليسترول يمكن أن يقلل المستويات المرتفعة.

تستخدم العقاقير المخفضة للكوليسترول للوقاية من أمراض القلب التاجية لدى الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالسكتة القلبية.

اعتمادًا على ما تكشفه الاختبارات الأخرى، قد تكون الأدوية والعلاجات الأخرى ضرورية. يمكن أن تشمل:

الأدوية لمنع الجلطات والسيطرة على عوامل الخطر الأخرى

إدخال دعامة لفتح وعاء دموي مسدود

رأب الأوعية التاجية لفتح انسداد

جراحة المجازة لمساعدة الدم في الوصول إلى القلب

الاجتثاث لإزالة الخلايا التالفة

أعراض نوبة قلبية أو آلام في الصدرتشمل

آلام في الصدر (ذبحة صدرية) وانزعاج

صعوبة في التنفس

ألم في الذراعين (عادة واحدة) أو الظهر أو الفك أو الرقبة

الغثيان والقيء في بعض الأحيان

تعب

دوخة

زيادة التعرق

عادة ما يفسر الأطباء مستويات التروبونين من خلال مراقبة كيفية انخفاضها بعد أن يبلغ شخص ما عن آلام في الصدر وأعراض أخرى.

إذا انخفضت المستويات في غضون 12 ساعة من بدء الأعراض، فهناك فرصة جيدة ألا تكون الأعراض ناجمة عن نوبة قلبية.

إذا ظلوا مرتفعين لعدة أيام أو أكثر، فمن المحتمل أن يكون الشخص قد مر به.

سيتم أيضًا استخدام اختبارات أخرى لإجراء التشخيص، مثل اختبارات القلب الأخرى والفحص البدني والتاريخ السريري وتخطيط القلب.

السابق
علاج الأمراض بدودة العلق
التالي
العلاجات الطبيعة لجلطات الدم

إعلان ممول

للتواصل مع المركز

اترك تعليقاً